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The hardest part is not knowing what comes first. FREE
Long-term care insurance covers 80–85% of the cost — but only if you apply. Many families pay everything themselves for years simply because nobody told them. Here is the order of things, what to say at the home assessment, and how nursing homes differ from care hospitals.
Start here: 1577-1000
Call the National Health Insurance Service and say you want to apply for long-term care. It is free, takes about ten minutes, and a family member can do it on the elder’s behalf. Everything below is easier once this is started.
Can we apply?
알츠하이머 치매 · 혈관성 치매 · 기타 치매 · 뇌졸중(중풍)·뇌출혈·뇌경색 · 파킨슨병 · 지주막하 출혈 · 뇌내출혈 · 기저핵 퇴행성 질환 · 중풍 후유증
What happens, in order
1
📞 신청한다
국민건강보험공단 1577-1000 · 전국 어느 지사나 가능합니다. 인터넷(longtermcare.or.kr)·The건강보험 앱·우편·팩스로도 됩니다. ★본인이 못 가셔도 가족·친족·사회복지전담공무원이 대리 신청할 수 있습니다.
2
🏠 공단 직원이 집으로 옵니다 (인정조사)
★ 이 단계가 등급을 좌우합니다. 공단 직원이 방문해 90개 항목을 확인합니다. 30분~1시간 정도 걸립니다. 반드시 평소 모습을 잘 아는 가족이 함께 계셔야 합니다.
3
🩺 의사소견서를 냅니다
공단에서 발급 의뢰서를 보내드리면 그때 병원에서 받으시면 됩니다. ★미리 받아 두실 필요 없습니다. (등급 결정에 필요 없다고 판단되면 아예 생략되기도 합니다.)
4
⚖️ 등급판정위원회가 정합니다
신청일로부터 30일 이내가 원칙입니다. 결과는 장기요양인정서와 표준장기요양이용계획서로 우편 발송됩니다.
5
🤝 기관과 계약하고 이용합니다
인정서를 가지고 원하시는 기관과 계약하십니다. ★기관은 가족이 직접 고르는 것입니다. 공단이 정해주지 않습니다.
The home assessment decides everything
Families most often lose grades here — by softening the truth in front of the elder.
🗣️
어르신 앞이라고 좋게 말하지 마세요
★ 가장 많이 손해 보는 지점입니다. 어르신 자존심을 생각해 "그럭저럭 하십니다"라고 하시면 그대로 기록되어 등급이 낮게 나옵니다. 조사는 "평소 가장 안 좋을 때"가 기준입니다. 어르신이 불편해하실 것 같으면 미리 메모해 두었다가 조사원께 따로 보여드리세요.
📝
"할 수 있다"와 "혼자 안전하게 한다"는 다릅니다
숟가락을 드실 수 있어도 흘리시고, 뜨거운 걸 모르시고, 다 드셨는지 기억을 못 하시면 그건 도움이 필요한 것입니다. 어떻게 도와드리는지를 구체적으로 말씀하세요.
🌙
밤에 있는 일을 꼭 말하세요
★ 조사는 낮에 옵니다. 그런데 실제로 힘든 건 밤인 경우가 많습니다. 밤에 깨서 돌아다니시는지, 화장실을 못 찾으시는지, 소리를 지르시는지 — 말씀 안 하시면 기록되지 않습니다.
🧠
치매는 "인지" 항목이 따로 있습니다
오늘이 며칠인지, 여기가 어디인지, 방금 한 말을 기억하시는지, 가족을 알아보시는지. 배회·망상·공격성·수집벽도 항목에 있습니다. 부끄러워 마시고 있는 그대로 말씀하세요.
📔
2주만 메모해 두시면 훨씬 정확해집니다
식사·목욕·화장실·수면·약 복용을 날짜별로 짧게 적어 두세요. 조사 때 기억에 의존하면 반드시 빠집니다. 병원 진단서·처방전·입퇴원 기록도 함께 보여주세요.
↩️
결과가 납득이 안 되면 이의신청이 됩니다
통보받은 날부터 90일 이내에 이의신청하실 수 있습니다. 상태가 나빠지셨다면 등급변경 신청도 언제든 가능합니다. 한 번 받은 등급이 끝이 아닙니다.
Make a note to hand the assessor FREE
We do not predict a grade — only the assessment committee can decide that. We turn what you write into the concrete, itemised language the assessment uses.
What each grade means
1등급
거의 전적으로 다른 사람의 도움이 필요하신 상태
요양원(시설급여) 이용 가능 · 재가급여도 가능
2등급
상당 부분 도움이 필요하신 상태
요양원(시설급여) 이용 가능 · 재가급여도 가능
3등급
부분적으로 도움이 필요하신 상태
원칙적으로 재가급여. 시설은 예외 인정을 받아야 합니다
4등급
일정 부분 도움이 필요하신 상태
원칙적으로 재가급여
5등급
치매가 있으신 분 (치매특별등급)
재가급여 · 주야간보호 중심
인지지원등급
경증 치매
주야간보호 중심 · 치매 프로그램
It is not “home or nursing home”
🏠
방문요양
요양보호사가 집으로 와서 식사·세면·청소·말벗을 도와드립니다.
🛁
방문목욕
목욕차량이 와서 집에서 목욕을 도와드립니다. 이동이 어려우실 때 큰 도움이 됩니다.
💉
방문간호
간호사가 와서 혈압·혈당·상처·욕창·투약을 관리합니다. 의사 지시서가 필요합니다.
🌤️
주야간보호 (데이케어)
★ 가장 과소평가된 서비스입니다. 아침에 차로 모시고 가서 저녁에 모셔다 드립니다. 식사·목욕·프로그램이 포함되고, 가족은 그동안 일을 할 수 있습니다. 요양원 가기 전 단계로 좋습니다.
🛏️
단기보호
가족이 여행·입원·경조사로 못 돌보실 때 며칠 맡아 드립니다.
🦽
복지용구
★ 침대·휠체어·미끄럼방지매트·기저귀 등을 연 160만원 한도로 구입·대여하실 수 있습니다. 이걸 모르고 전액 사비로 사시는 분이 정말 많습니다.
Nursing home vs care hospital
| 🏡 요양원 (노인요양시설) | 🏥 요양병원 | |
|---|---|---|
| 어떤 곳인가 | 생활하는 곳입니다. 돌봄이 중심입니다. | 치료하는 병원입니다. 의료가 중심입니다. |
| 무슨 보험 | 장기요양보험 | 건강보험 |
| 등급이 필요한가 | ★ 장기요양 1~2등급이 원칙 (3~5등급은 예외 인정 필요) | 필요 없습니다. 의사 판단으로 입원합니다 |
| 의사가 있는가 | 상주하지 않습니다 (촉탁의가 정기 방문) | 의사·간호사가 상주합니다 |
| 누가 돌보는가 | 요양보호사 | 간호사·간호조무사 + 간병인(별도 고용) |
| 대략의 비용 | 본인부담 20% + 식비·간식비는 비급여 월 60~90만원 선 | 본인부담 20% + 간병비는 전액 본인부담 월 100~200만원 선 |
| 이럴 때 맞습니다 | 거동·식사·배변에 일상적인 돌봄이 필요하실 때 | 지속적인 치료·처치가 필요하실 때 (콧줄·산소·욕창 치료·재활 등) |
★ 비용은 지역·기관·등급·비급여 항목에 따라 크게 다릅니다. 위 금액은 대략의 감을 잡으시라는 것이지 견적이 아닙니다. 반드시 계약 전에 비급여 항목표를 받아 확인하세요. 기초생활수급자는 본인부담이 없고, 차상위·감경 대상은 40~60% 경감됩니다 (공단에 문의).
Before you choose a facility
평가
가서 볼 것
물어볼 것
계약 전
Where to ask
📞
국민건강보험공단 노인장기요양보험 1577-1000
신청·등급·급여·기관 조회 전부 여기입니다. longtermcare.or.kr
🧠
치매상담콜센터 1899-9988
24시간 · 치매 관련 상담. "18세부터 99세까지 99세까지 88하게"
🏥
치매안심센터 보건소마다 있습니다
무료 인지검사 · 배회감지기 · 인식표 · 조호물품 · 가족교실
👵
노인맞춤돌봄서비스 주민센터
등급이 안 나오셨더라도 안부확인·가사지원을 받으실 수 있습니다
🆘
노인보호전문기관 1577-1389
학대가 의심될 때 · 신고는 익명으로도 됩니다
General guidance, not medical or legal advice. We do not predict care grades — only the NHIS grading committee decides. Rules, costs and coverage change; confirm with the National Health Insurance Service (1577-1000).